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博猫娱乐游戏的报道:

记者杨晴雯/台北报导

吴小妹一出生就被发现头型宽扁,有点像卡通辛普森家庭里面的头型,妈妈及早发现带其就医治疗;在吴小妹10个月大时医师利用头颅扩张牵引器将其头骨扩张开来,目前吴小妹1岁了,头型已经变成圆圆的,也没有错失大脑的黄金成长期,让妈妈心中的重担终于放下不少。

 ▲吴小妹罹患多条颅缝早闭症,一出生就被发现头型宽扁,有点像卡通辛普森家庭里面的头型。(图/长庚医院提供)

替该病童诊治的林口长庚医院整形外科医师卢亭辰表示,人类头骨上的颅缝分为前额颅缝、冠状颅缝、矢状颅缝及人字颅缝,其中前额颅缝约在出生后7至8个月愈合,其他颅缝都要到成年之后才会愈合,如果任一颅缝提前愈合就称为颅缝早闭症,多个颅缝提前愈合就称为多条颅缝早闭症。

颅缝早闭或多条颅缝早闭,一般从宝宝的外观就可以看出来,但须由电脑断层影像学检查才能确诊。卢亭辰说,由于宝宝还未发育完成,多数的罕见多条颅缝早闭症会造成宝宝眉骨凹陷、头颅宽扁、头顶较高,有点像卡通辛普森家庭里面的头型。因此吴小妹一出生,妈妈看到她的眉骨凹陷、头既高且扁,跟其他宝宝不一样,她就知道“可能”是有什么问题了。

 ▲罹患多条颅缝早闭症吴小妹手术前后头型变化。(图/长庚医院提供)

除了头型异常之外,卢亭辰说,更让人担心的是颅缝早闭宝宝会因为头骨无法正常生长扩大,而影响脑部发育,但最令人担心的是,这群罕病宝宝恐因此疾发生脑压升高危及性命的风险高达1/2,还有可能造成水脑症、小脑脱垂,也可能因为眼框骨过窄造成眼球突出,或者是脸部发育不良而造成呼吸道狭窄,出现睡眠呼吸中止症。大家较熟知的罕病像是克鲁松氏(Crouzon氏)症、爱伯特氏(Apert氏)症,Pfeiffer氏症候群都是属于这类型的多条颅缝早闭疾病。

卢亭辰指出,多条颅缝早闭症的治疗目标,就是将脑部的头骨扩张开来,让脑部可以正常发育,但是这类型的病患往往脑压较高、头骨较薄,无法将头骨都拿下来拼凑扩张成想要的大小与形状,使得早期扩张头颅的难度较高,因此通常不会在病患1岁前就进行头骨扩张手术。

不过近几年来由于“头颅扩张牵引器”的风行,可让颅缝早闭症宝宝在1岁内就进行治疗,卢亭辰提到,宝宝大脑在1岁内就会增加3倍,颅缝早闭会限制脑部发展,且1岁以前头颅闭合能力最好,能透过牵引器的治疗在这阶段手术最适合。

卢亭辰解释,在手术前会先将牵引器的方向在电脑上做仿真,确定牵引器的方向符合预期,避免头骨扩张的方向不如预期而导致效果不彰,医师再植入“头颅扩张牵引器”,借着家长每天手动慢慢地旋转牵引器,让头骨慢慢生长,后颅部扩张后的容量会比进行前额扩张的容量多约35%。手术仍须将头颅骨锯开,所以伤口跟传统手术的伤口一样,但是不需重组拼凑,所以手术时间较短、范围较小、失血量较少、风险较低,也不受头骨较薄的限制,可以在宝宝6个月到1岁之间就进行,而且很有效地把头骨扩张。

吴妈妈说,原本以为照顾上会很困难,但其实就听从医嘱,每天早晚各1次转动牵引器,并用无菌的水清洁放置牵引器的头部周围,也要避免孩子头部撞到硬物,睡觉上也没有问题。

▲手术后的吴小妹。(图/记者杨晴雯摄)

▲吴小妹与妈妈合影。(图/记者杨晴雯摄)

卢亭辰鼓励所有颅缝早闭或多条颅缝早闭宝宝的家长,不要沮丧或放弃治疗,经过后颅牵引与前额扩大治疗,宝宝还是可以和一般孩子一样,有个快乐的童年和可以期待的人生。

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